Почему происходит и можно ли забеременеть после замершей беременности?

Замершая беременность – это патология внутриутробного развития плода, приводящая к его гибели. Ее характеризуют как несостоявшийся выкидыш, потому что смерть зародыша произошла, а симптомов самопроизвольного отторжения нет.

Произойти это может в любом сроке, но самыми опасными являются периоды с 3 по 4 недели, 8-10, а также 16-18. Патологию можно характеризовать как невынашиваемость плода. Вторая замершая беременность и все последующие становятся причиной постановки диагноза – привычное невынашивание.

В группу риска входят женщины, переступившие рубеж 35 лет или имеющие в анамнезе более одного аборта, генетическую предрасположенность.

Начинается все как обычно, происходит оплодотворение яйцеклетки и ее транспортировка в полость матки, но в силу различных факторов, эмбрион прекращает развитие и погибает. При этом тест-полоска может показывать положительный результат еще несколько недель, так как ХГ (хорион гонадотропин) из организма вымывается спустя 2-3 недели.

Почему плод прекращает развиваться?

Причин несостоявшегося выкидыша достаточно и, как правило, к смерти приводит сразу несколько. Почему замирает беременность, с точностью до 100%, не возьмется сказать ни один специалист.

Генетические отклонения

Самым весомым аргументом по праву считается генетика, по причине наследования одной лишней или недостающей хромосомы, начинается неправильное формирование органов. Вследствие природного отбора плод погибает, ведь с отклонениями он не жизнеспособен.

Эта аномалия, возможно, провоцируется внешними воздействиями (вредные привычки, экология) или носит наследственный характер. Родители могут передать сбой в гене предрасположенности. Например, наследование тромбофилии впоследствии приведет к образованию тромбов в сосудах, обеспечивающих питание эмбриона. Из-за недостаточности поступлений строительного материала происходит замедление развития, а после и умерщвление зародыша.

Инфекции

Наличие инфекционных заболеваний у матери, приводит к самопроизвольному выкидышу или ее замиранию. ТОРЧ-инфекции стоят на первом месте. Это и краснуха, и токсоплазмоз, и герпетическая или цитомегаловирусная инфекция. Критическим моментом является первый триместр, когда вышеперечисленные болезни могут привести к гибели плода. На втором и третьем триместрах развиваются различные патологии у ребенка.

Замершая беременность на раннем сроке случается и из-за половых инфекций. К примеру:

  1. хламидиоз;
  2. уреаплазменная;
  3. гонококковая инфекция.

А также спровоцировать несостоявшийся выкидыш способен грипп и ОРВИ, так как организм начинает вырабатывать простагландины, имеющие токсическое воздействие на жителя матки либо нарушающие обмен веществ в плодных оболочках.

Гормоны

Недостаточность гормона - прогестерона или избыток андрогенов (мужских гормонов), также относят к факторам, приводящим к смерти эмбриона. А также проблемы с гормонами щитовидной железой.

Аутоиммунное нарушение

Причины могут скрываться в выработке организмом девушки антител, атакующих здоровые (свои) клетки, а так как эмбрион наследует 50% материнских генов, они с агрессией относятся и к нему. При антифосфолипидном синдроме в организме вырабатываются антитела атакующие фосфолипиды. А без них нет возможности образовываться новым клеткам.

Тератозооспермия

Этот диагноз, ставят мужчине, и означает он, что более 50% сперматозоидов, а иногда и более, имеют неправильное строение (утолщение либо укорочение хвостика, неправильная головка, неимение хромосом).

Недоразвитость спермиев не отменяет беременность после замершей беременности, но навряд ли приведет к ее логическому завершению. На проблему сможет указать обследование - спермограмма. Выявленные проблемы надо лечить либо прибегнуть в дальнейшем к ЭКО.

Образ жизни

Замирание возможно и по причине неправильного питания, хаотичного режима дня, работы на токсичных производствах и вредных привычек, приема препаратов, запрещенных при вынашивании. В зоне риска находятся женщины, достигшие определенного возраста, выскабливание при замершей беременности, для которых является трагедией.

Как распознать?

Самым основным симптомом является исчезновение всех признаков беременности. Их список зависит от срока:

  • Исчезновение токсикоза, если он был, прекращение роста или болезненности грудных желез на первых неделях.
  • Понижение базальной температуры до 37*C и ниже.
  • При локализации мертвого эмбриона, больше 2 недель может развиться интоксикация продуктами распада. Присутствует высокая температура, слабость, общее недомогание.
  • На более поздних сроках, о прекращении развития, может свидетельствовать отсутствие шевелений.
  • При длительном нахождении мертвого ребенка в матери, могут начаться кровяные выделения, боли в поясничном отделе или внизу живота.
  • При осмотре у гинеколога замечено отставание роста матки. Ее несоответствие сроку. Поэтому осмотры на кресле являются обязательными на первых неделях беременности.

Что происходит с эмбрионом?

Как определить замершую беременность и отличить ее от выкидыша? Главным отличим, является задержка плода в матке, длительное время и иногда без операционных вмешательств не обойтись. Этот период длится от нескольких дней, недель до нескольких лет.

В 90% происходит мацерация, то есть влажное отмирание тканей, без гниения. Первые дни она носит антисептический характер, а потом начинается заражение, приводящее к сепсису у женщины. При этом плод мягкий, происходит отслойка пузырей и спущена кожа.

Мумифицирование происходит вследствие сухого отмирания клеток. Оно происходит в случае смерти одного ребенка при многоплодной беременности. Зачаток сморщивается и истончается, а воды со временем исчезают.

Крайне редко случается петрификация. Чаще встречается при внематочном оплодотворении, характеризуется отложением кальция на тканях плода. Эмбрион становится каменным, и может находиться в матке долгие годы и не вызывать дискомфорта.

Профилактика


Перед зачатием новой жизни, следует пройти ряд обследований. Почему это происходит, покажет анамнез и анализы. Специалист назначит тесты на половые и ТОРЧ-инфекции, на наличие проблем с гормонами. При необходимости проведет анализы и для партнера. Доктор пролечит и минимизирует факторы, приводящие к несостоявшемуся выкидышу.

Диагностика

Первые признаки замершей беременности не могут стать диагнозом. Врач должен провести комплексное обследование, которое поможет установить факт остановки в развитии эмбриона:

  • УЗД, которое укажет на наличие или отсутствие биения сердца и на стадии распада эмбриона.
  • Осмотр на кресле (пальпация) до 12 недели или измерение дна матки во втором триместре. Беременную укладывают на кушетку и с помощью сантиметровой ленты производят замеры. От середины лобка до места, где ладонь коснулась твердой стенки матки. Если показания не соответствуют общепринятым нормам, назначают дополнительные обследования.
  • Измерение уровня ХГЧ при замершей беременности в крови. После замирания этот показатель, может, локализоваться в моче еще несколько недель, и только кровь сможет показать его уровень. Полную клиническую картину могут дать несколько анализов сделанных с промежутками во времени. Когда показатели стоят на месте либо опускаются – это свидетельствует о смерти плодного яйца.

Методы лечения замершей беременности

Единственное лечение, которое вправе назначить доктор, выскабливание после замершей беременности. Это необходимо для избегания инфицирования крови. Сразу же после постановки диагноза женщину следует госпитализировать для дальнейшего обследования и выбора средств удаления плода.

В каждом индивидуальном случае принимают разные решения:

  1. При выявлении замирания через несколько дней имеет место выжидательная тактика. Возможно, организм сам отторгнет мертвые ткани.
  2. Когда диагностика затянулась, и плод находиться в полости матки давно или началось инфицирование, производиться чистка. Эта операция проходит, так же как и аборт.
  3. На ранних сроках, могут прибегнуть, к вакуум-аспирации или назначению препаратов, провоцирующих выкидыш (до 7 недели).

Цикл после чистки

Месячные после замершей беременности часто носят болезненный характер. Это следствие истончения стенок репродуктивного органа во время операции. Первая менструация, после выскабливания обычно начинается спустя 30 дней, но иногда и позже. Это зависит от возраста женщины, вида вмешательства, срока, состояния здоровья.

Нередки случаи скудных выделений или их избыточности. После чистки нужно менять средство гигиены каждые три часа, бить панику при этом не стоит. Но если это повторяется в ночное время, значит, причиной служат оставшиеся в матке продукты распада либо воспалительный процесс. При этом потребуется немедленная госпитализация.

Часто наблюдается задержка:

  • Гормональное нарушение. Резкое изменение в организме, прием лекарств на основе гормонов и антибиотиков для восстановления повлекут последствия. Но полностью отказываться от противозачаточных препаратов не стоит.
  • Воспаление женских репродуктивных органов вследствие отказа от приема лекарств, может повлечь задержку. При этом наблюдается повышение температуры тела и боль внизу живота.
  • Стрессовое состояние. Первая беременность замершая, как и следующие, приводят к нестабильному психическому состоянию, что повлияет на цикличность менструации.

Не стоит забывать, что наблюдаются выделения и после вмешательства, так как матка заживляется. При этом повышение температуры тела может наблюдаться до трех дней, если дольше следует обратиться в больницу. Они не должны быть обильными и красного или алого цветов. Что делать когда месячные продолжаются более 7 дней, стоит идти к врачу, так как есть вероятность потерять слишком много крови.

Когда можно пробовать зачать снова?

Делать попытки завести ребенка без обследований и выявлений причин может привести к аналогичному исходу. Чистка после замершей беременности должна завершиться отправкой материалов на исследования. Они смогут выявить причины гибели эмбриона.

После обследования матери у генетиков, гинеколога, инфекциониста может потребоваться лечение. И только, когда все показатели в норме, через 6 месяцев можно пробовать вновь, а иногда и через год.

Беременность после выскабливания замершей беременности может закончиться родами и появлением на свет здорового малыша. Главное, чтобы было желание не опускать руки после первых неудачных попыток.

Видео история о замершей беременности


Нашли что искали?

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:


Статьи по теме


Комментарии:

Евгения 10.11 14:30

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от плохого самочувствия - головные боли и головокружения, проблемы с весом, боли в животе, тошнота, запоры, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту, головные боли, проблемы с ЖКТ в прошлом, мой вес пришел в норму и я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.