Методы диагностики и лечения заболеваний коленного сустава

Один из необходимых суставов в организме человека - коленный. Здоровый сустав должен обеспечивать легкое и безболезненное движение. Чтобы колену обеспечить гибкость целая группа хрящей, мышц, связок и сухожилий должна работать слаженно. Иначе в коленном суставе возникают воспаления и боль. Иногда вернуть суставу гибкость и подвижность, используя лекарственные препараты, не получается. Артроскопия коленного сустава является современным методом эффективного хирургического лечения и визуального исследования.

Артроскопия представляет собой эндоскопический вид оперативного вмешательства. Выполняется операция с помощью оптического прибора и тончайших инструментов. С помощью видеокамеры высокой точности, которая находится на артроскопе, хирург во время операции может видеть все, что происходит с суставом на мониторе. Такое проведение операции сводит к минимуму риск повреждения соседних тканей. Реабилитационный период занимает всего около недели, поскольку после операции остаются только небольшие точечные шрамы. Это главное преимущество данной операции.

Когда назначается артроскопия?

Патологический процесс в коленном суставе может носить как врожденный характер, так и травматический. Травмы чаще всего получают люди, занимающиеся спортом и тяжелым физическим трудом.

Артроскопия назначается, если у пациента выявлены:

  • воспалительные процессы в колене;
  • врожденные деформации коленного сустава;
  • повреждение связок;
  • травма мениска;
  • острый ревматоидный артрит;
  • дисплазия и вывих  коленного сустава;
  • разрывы крестообразных и боковых связок;
  • рассекающий остеохондроз;
  • артроз.

строение коленного сустава

Артроз возникает чаще всего, это происходит при разрушении суставного хряща. Данное разрушение может произойти в результате травм, возрастных изменений, инфекции, ревматоидных процессов. При артрозе наблюдается боль в коленном суставе, колено отекает, движение затрудняется. Самостоятельно восстановиться разрушенный хрящ не может, поэтому требуется операция.

Артроскопическая санация сустава способно уменьшить артрозную боль на многие годы. Данный вид операции подходит тем пациентам, кому после медикаментозной терапии легче не стало, а эндопротезирование по каким-то причинам противопоказано.

Если рентгенологическое и ультразвуковое исследование не дают четкой картины заболевания и диагноз нельзя поставить точно, в диагностических целях назначается артроскопия.

С помощью артроскопа можно произвести удаление инородных тел, обломков костей из полости, которые обнаружились из-за переломов и раздробления суставов.

Когда противопоказана артроскопия?

  • Спаечный процесс в полости сустава будет препятствовать прохождению артроскопа.
  • Тяжелое состояние пациента, при котором противопоказано введение препаратов анестезии.
  • Склероз связок и спазм мышц, при которых не возможно введение артроскопа.
  • Активные воспалительные процессы в колене. Необходимо сначала провести лечение коленного сустава, чтобы хирургическое вмешательство не усугубило развитие патологии.

Как проводится операция?

Сначала врач делает два пятимиллиметровых прокола. В них вводится светодиодная трубка, имеющая на конце видеокамеру. Чтобы увеличить объем полость заполняется физраствором. Хирург может беспрепятственно проводить различные манипуляции на любой части сустава.

Хирург проводит обследование хрящевой ткани и состояния костей. Определив патологию, врач выбирает необходимый инструмент, он может быть не только механическим, но и лазерным, и высокочастотным. С помощью такого инструмента хирург может произвести мельчайшую резекцию и восстановить структуру тканей.

Операция проходит без боли и какого-либо дискомфорта, поскольку применяется анестезия, восстановление проходит быстро.

Реабилитация после артроскопии

Коленный сустав несет важнейшую опорную функцию и отвечает за подвижность. Реабилитационный период включает в себя три основных этапа. Основная задача - проведение различных упражнений, которые направлены на то, чтобы достичь полного выздоровления пациента и не допустить возникновения рецидивов.

  1. На первом этапе врач назначает упражнения, чтобы вернуть гибкость суставов и координацию. Пациенту разрешено передвигаться на костылях, которые помогут сохранять равновесие и обеспечивать опору.
  2. На втором этапе пациент отказывается от костылей, делая упор на оперированный коленный сустав. Больному показаны упражнения на растяжку, можно использовать велотренажер. Главное, чтобы лодыжка во всех упражнениях была задействована по минимуму.
  3. На третьем этапе пациент может передвигаться самостоятельно. Упражнения используются для разминки и для закрепления результата.

Упражнения подбираются индивидуально, в зависимости от течения болезни. Выполнение упражнений возможно дома или в кабинете ЛФК. Для полного восстановления потребуется сила воли и терпение.

Каков прогноз после артроскопии?

В целом врачи дают благоприятные прогнозы после выполнения операции. Чтобы избежать рецидивов заболевания, необходимо соблюдать профилактические меры. Если врач подтвердил выраженные признаки артроза, нужно исключить прыжки, бег и другие активные упражнения.






Если была проведена резекция поврежденного мениска, возвращение к физическим упражнениям должно быть постепенным. Большие нагрузки на коленный сустав могут усугубить ситуацию и привести, спустя некоторое время, к развитию артроза.


Похожие записи: