Миома матки

Постановка данного диагноза зачастую очень пугает женщин с таким заболеванием, заставляя паниковать и ставить крест на собственной жизни. Однако, все совсем не так страшно, как может показаться изначально. Миома – вовсе не рак и вполне поддается лечению. Да, приятного в такой болезни мало, но все поправимо.

Краткое содержание статьи:

Что собой представляет миома матки?

Ее еще иногда называют фибромиомой. Это доброкачественная опухоль, которая образуется из мышечных и соединительных тканей. Основной причиной такого образования является нарушение метаболизма эстрогенов (это женские половые гормоны). В результате этого процесса начинается разрастание тканей внутри матки и в итоге образуется узел (чаще всего – несколько узлов).

Миомы-матки

На рисунке изображены основные расположения Миомы матки

Располагаться такие узлы могут в любом месте – как внутри матки, так и снаружи или же даже в ее стенках. Возникает это заболевание обычно в период особой гормональной активности, поэтому в зоне риска находятся в основном женщины от 25 до 50 лет. Для более молодых девушек и женщин в период климакса возможность возникновения миомы практически нулевая.

Причины возникновения

Причины возникновения весьма различны, к ним относятся любые нарушения, которые вызывают гормональный сдвиг в организме женщины.

  • Гормональные нарушения в организме.
  • Наследственность. Если было подобное заболевание по женской линии рода – велика вероятность его возникновения у более поздних поколений.
  • Нарушения и отклонения менструального цикла.
  • Нарушение обменных процессов организма, в том числе и ожирение.
  • Сердечно сосудистые заболевания, сахарный диабет, анемия.
  • Сложные беременности, выкидыши и бесплодие.
  • Аборты.
  • Постоянный или очень сильный стресс.

Помимо гормональных нарушений миома матки может возникнуть как реакция на повреждение тканей. И в этом случае возникновение и рост опухоли может возникнуть в результате:

  • Эрозии шейки матки.
  • Воспаления органов малого таза.
  • Различное хирургическое вмешательство.
  • Установка спиралей.
  • Опухоли яичников.

Как распознать возникновение миомы?

Очень часто случается так, что заболевание протекает бессимптомно. Поэтому очень рекомендуется делать регулярные профилактические осмотры у гинеколога. Особенно если было наличие какого-либо из процессов, которые могут повлечь за собой возникновение и рост опухоли. Однако, в некоторых случаях все же возникают симптомы, при появлении которых нужно сразу же обратиться к врачу. Проявления их может быть различным и зависит от расположения узлов, от возраста женщины, от состояния здоровья и еще множества других факторов.

Итак, признаки, которые могут указывать на возникновение заболевания:

  • Первым и самым главным симптомом является обильное, даже можно сказать чрезмерное кровотечение во время менструации, которое может повлечь за собой анемию. Причем иногда кровотечения возникают и вне цикла, а в некоторых случаях – во время полового акта, сопровождаемого болезненными ощущениями.
  • Нерегулярность цикла.
  • Возникновение болей внизу живота или в пояснице.
  • Болезненные ощущения при мочеиспускании или проблемы с дефекацией (в основном – запоры). Происходит это из-за разрастания тканей на более поздних сроках развития и обычно в тех случаях, когда опухоль не была вовремя обнаружена и начала поражать уже близлежащие органы.
  • Одним из самых неприятных симптомов возникновения миомы матки являются проблемы с деторождением, зачатием и вынашиванием вплоть до появления бесплодия.

признаки-миомы-матки

Диагностика

Распознать появление заболевания на начальных этапах можно при помощи УЗИ, которое стоит проводить не реже раза в год. В этом случае возникновение разрастания тканей обнаруживается, даже если оно протекает бессимптомно. Что позволяет не запустить процесс заболевание и предотвратить появление любых осложнений. В некоторых случаях ультразвукового исследования может оказаться недостаточно и тогда проводится лапароскопия (обследование при помощи лапароскопа через небольшие отверстия, не более 1,5 см, брюшной полости) или гистероскопия (при помощи специального оптического прибора – гистероскопа, введенного внутрь через влагалище, производится осмотр матки).






Очень часто при определении размеров опухоли врачами используется аналогия с развитием плода в период беременности. Например, миома в «3 месяца» обозначает размер, которого достигла опухоль, сопоставимый с размером плода на сроке беременности в 3 месяца.

Каким образом производится лечение?

Лечение рекомендуется незамедлительное, однако, лечение зависит от многих факторов. В частности это возраст женщины, состояние ее организма и ее планы относительно беременности. В некоторых случаях достаточным считается прием таблеток, которые существенно замедляют, а иногда и вовсе останавливают рост и развитие опухоли. Однако такой вариант подойдет лишь для тех женщин, которые не планируют зачатие ребенка и у которых не происходит развитие заболевания в течение достаточно длительного времени.

Однако желательно все же полностью избавиться от миомы матки, во избежание появления каких-либо осложнений. А особенно – для тех женщин, которые планируют беременность. Стоит помнить также и о том, что любое медикаментозное лечение производится в основном для подготовки к операционному вмешательству. Однако тут тоже стоит быть осторожными – применение медикаментов при размере узлов свыше двух сантиметров может в некоторых случаях привести к их ускоренному росту.

Хирургическое вмешательство

Классическим методом лечения миомы матки является операция. Наиболее широко используется эмболизация, или закупоривание, блокировка сосудов и маточных артерий. Производится при использовании местной анестезии. При помощи катетера, вводимого через бедренную артерию, блокируются сосуды, питающие опухоль. В результате узлы прекращают свой рост а иногда и вовсе уменьшаются.

Видео: Операция по удалению миомы матки

Другие методы – удаление самой матки (гистерэктомия) или же отдельных узлов, расположенных как на матке, так и в брюшной полости (миомэктомия). Причем и тот и другой вариант производится либо при помощи открытого доступа, либо же эндоскопическим методом, сделав несколько проколов брюшной полости. Причем миомэктомия – куда более щадящий для женщины метод лечения, ведь вырезаются только узлы и остается возможность нормального процесса беременности в дальнейшем. Но такой метод подходит только при небольшом размере узлов. Более крупные, или если их количество слишком велико, повлекут за собой удаление матки, а в особо сложных случаях – и ее придатков. Что еще раз говорит о необходимости регулярного профилактического осмотра у гинеколога, чтобы не допустить разрастание опухоли.

В любом случае необходимый метод лечения в зависимости от состояния опухоли, размеров узлов и прочих факторов может назначить только врач.

Оперативное вмешательство

В некоторых случаях назначается оперативное вмешательство по рекомендации врача. Обычно это происходит при:

  • Ускоренном росте узлов.
  • Росте опухоли внутри слизистой, так называемой сумбукозной миомы.
  • При чрезмерных болевых ощущениях.
  • При активном воздействии опухоли на другие органы малого таза и, как следствие, нарушении их функционирования.
  • При чрезмерно обильных кровотечениях.
  • Если миома располагается в шейке матки.

Восстановительная терапия

Так как операция проводится под местным наркозом, нет необходимости содержания пациентки на стационаре длительное время. В зависимости от того, как именно протекала операция и от общего состояния этот срок может составлять от 3 до 7 дней. Очень важно после этого строго соблюдать все предписания врача. Поскольку в противном случае могут возникнуть неприятные последствия и осложнения в виде воспалительных процессов и инфекционных заболеваний, возобновления или появления кровотечения, расхождения швов.

Удаление узлов вовсе не исключает их повторного появления, к сожалению. Поэтому восстановительная терапия после проведения операции необходима. В том числе и для поддержания общего здоровья организма. Обычно для этой цели используют прием специализированных гормональных препаратов сроком примерно на 3 месяца.

Действие препаратов приводит к возникновению менопаузы, которая, впрочем, вполне обратима. Однако, если курс будет длиться дольше 6 месяцев, могут появиться не очень приятные последствия. Отсутствие месячных приводит к старению женского организма, которое в первую очередь выражается в увядании и кожи и нарушении костной системе, появляются признаки остеопороза. Впрочем, этого периода в основном достаточно, если соблюдать все указания врачей и весь реабилитационный период находиться под постоянным наблюдением у гинеколога.

профилактика-миомы-матки

Условия, которые необходимо выполнять после операции

  1. Очень важно следить за питанием, составляя свой рацион таким образом, чтобы ни в коем случае не возникали запоры. Поскольку чересчур сильные потуги могут привести к тому, что попросту разойдутся шву. Поэтому очень важно в рацион включать много продуктов, богатых клетчаткой. Они способствуют улучшению перистальтики и не допустят возникновение запора. К тому же за счет клетчатки производится чистка всего организма, что положительно сказывается на его состоянии. Легче переносится восстановительный период и, как приятный бонус, улучшается внешний вид.
  2. Опять же, в связи с риском расхождения швов стоит ограничить физические нагрузки исключив любой подъем тяжестей или частые и многочисленные наклоны. Однако вовсе исключать физическую нагрузку не нужно. Наоборот, легкие анаэробные упражнения, бег или плавание благотворно скажутся на восстановительных процессах.
  3. Обязательно применение препаратов, назначенных врачом именно по такой схеме, которую он расписал. Это обеспечит не допустить повторного возникновения узлов и сократит время, необходимое для реабилитации. Помимо приема препаратов нужно неукоснительно посещать все необходимые процедуры, назначенные врачом.
  4. В некоторых случаях специалистом назначается ношение специального бандажа. Самостоятельно такое решение принимать не нужно, так как без необходимости он может только навредить.
  5. Избегать перегрева. А это значит, что нельзя посещать бани и сауны, а также постараться не находиться под прямыми солнечными лучами.
  6. Нельзя заниматься сексом как минимум на протяжении 2 месяцев после операции. Это может помешать процессу заживления, а также повышается риск занесения инфекции.
  7. При появлении любых неприятных ощущений, странных выделений или любых других симптомов нужно обязательно обратиться к врачу.

Профилактика

Самым важным профилактическим действием является регулярное посещение гинеколога и проверка при проявлении любых симптомов возникновения миомы матки. Особенно если женщина находится в группе риска (в случае аборта, выкидыша, травмирования, воспалительных процессов). Грамотно и корректно осуществлять лечение любых гинекологических заболеваний. Также очень важно вовремя совершать репродуктивную функцию – то есть первые роды должны быть не позднее 25 лет, поскольку в дальнейшем риск возникновения миомы возрастает (особенно, если есть угроза наследования).

Видео: Лечение и профилактика миомы матки,мастопатии и зндометриоза.


  • https://plus.google.com/103372543765609467642 Екатерина Чванова

    Миома - не приговор, хочется успокоить тех, кто переживает за беременность при миоме. Мне удалось выносить двух замечательных детишек при субсерозном узле, который располагался по передней стенке матки. Конечно во время беременности миома росла вместе с маткой (максимальный размер её в этот момент достигал примерно 6 см), но после родов и длительного грудного вскармливания она даже уменьшилась и стала меньше изначальных размеров. Когда мне делали кесарево сечение (но его производили по другим медицинским показаниям), хирург удалил миому и отправил на анализы, гистология не нашла в ней злокачественных клеток. Теперь мне интересно, какова вероятность того, что миома вновь вырастет, а то многие обыватели говорят, что одну удалишь, а три вылезет? Пока меня ничего не беспокоит, по узи все хорошо, но, а вдруг?