Виды гайморита — одонтогенный, двухсторонний, правосторонний

Гайморит – это воспалительное заболевание придаточных (гайморовых) пазух, расположенных с обеих сторон от носа внутри верхнечелюстной кости и связанных с носовыми ходами. Заболевание характеризуется воспалением слизистой, которой выстлана пазуха.

Причиной гайморита могут стать различные факторы:

  1. Инфекции (бактерии, вирусы, грибы), вызывающие ЛОР заболевания (ринит, аденоидит, фарингит), при которых слизистая носа отекает, препятствуя нормальному потоку воздуха и оттоку слизи из пазухи. Скопление слизи приводит к размножению патогенных микроорганизмов и появлению гноя и воспаления в пазухе.
  2. Инфекции верхних коренных зубов вызывают одонтогенный гайморит.
  3. Аллергия, сопровождающаяся вазомоторным ринитом, так же может привести к гаймориту.
  4. Травмы носа с повреждением носовой перегородки, или врожденные аномалии носа.

Odontogennyj-gajmorit

Одонтогенный гайморит.

Этот вид гайморита возникает при попадании в пазухи инфекции изо рта. Каким образом это происходит:

  1. При нарушении гигиены полости рта повышается риск возникновения кариеса. Запущенный кариес может привести к периодонтиту, некротическим изменениям нервных окончаний, что приводит к воспалению рядом находящихся тканей и слизистой пазух.
  2. Занесение материалов пломбы в пазуху через зубной канал, на что организм начинает реагировать как на инородное тело.
  3. Образование свища после удаления верхнего коренного зуба. Через такое отверстие в пазуху попадает инфекция из полости рта, что вызывает данный вид гайморита.
  4. Воспалившиеся кисты верхней челюсти могут быть причиной гайморита;
  5. Зубы, неспособные прорезаться через десну или инородные тела.

Как проявляется острый гайморит?

Симптомы острого гайморита одинаковы, независимо от природы заболевания (риногенный, одонтогенный). Основными из них являются признаки воспаления с характерной локализацией:

  • гайморит обычно проявляется как осложнение после инфекционных респираторных заболеваний на 5 – 7 день после их начала. Возникает головная боль, чувство тяжести или боль по краям носа, между щеками и переносицей;
  • при одонтогенном гайморите болезненность может начаться с альвеолярного отростка, зубов верхней челюсти, десен.
  • появляется слизистое или гнойное отделяемое из носа, имеющее неприятный запах. Выделения могут быть из одной ноздри, при одностороннем поражении пазух, или из обеих, при двухстороннем гайморите. То же касается слезотечения и светобоязни.
  • повышается температура до 380 C и выше, с ознобом;
  • ко всему прочему присоединяется бессонница, повышенная утомляемость, заложенность носа, ухудшение обоняния. При хроническом течении появляется сухой кашель по ночам, возникающий из-за раздражения слизистой гортани гноем, стекающим из пазух.
  • острое течение гайморита продолжается от 2-х недель до 1. 5 месяцев.
  • двусторонний гайморит встречается реже одностороннего и протекает тяжелее, поскольку та же симптоматика начинает присутствовать с обеих сторон.
  • лево- или правосторонний гайморит может возникнуть из-за соответствующей локализации полипов или аденоидов, которые начинают разрастаться, а так же при повреждении перегородки носа таким образом, что воспаление возникает в соответствующей пазухе. В любом случае симптомы воспаления будут проявляться с пораженной стороны.

Хронический риногенный и одонтогенный гайморит.

Хронический гайморит характеризуется волнообразным течением, обостряется после ОРВИ, переохлаждений, обострений периодонтита. Симптомы такие же, как при остром гайморите: больные страдают головными болями, тяжестью в области пазух, припухлостью век и под глазами. Передняя риноскопия выявляет наличие гнойного секрета в среднем носовом ходу. В период ремиссии температура может быть нормальной или субфебрильной (37С). Однако, слабость, раздражительность, головная боль, прозрачные выделения из носа по утрам и неприятный запах могут не покидать больного.

Хронический одонтогенный гайморит возникает при несвоевременной ликвидации сообщения между ротовой полостью и пазухами. Из-за этого в пазухи попадает воздух, патогенная микрофлора, пища, что может в дальнейшем спровоцировать развитие полипозного гайморита с хроническим течением.

Диагностика и лечение.

При первых проявлениях гайморита необходимо срочно обратиться к отоларингологу. Он проведет необходимый осмотр и назначит ряд анализов, которые подтвердят диагноз и исключат другие заболевания. Возможно, придется пройти осмотр у других специалистов.






В клиническом анализе крови будет отмечаться повышение лейкоцитов и СОЭ. Эти показатели всегда возрастают при воспалительных процессах в организме. На рентгенологическом снимке и при диафаноскопии будет заметно затемнение пазух и скопившийся в них гной.

Терапия гайморита заключается в консервативном лечении антибиотиками, противовоспалительными средствами. Сегодня предпочитают местную терапию антибактериальными препаратами, так как при приеме внутрь они больше наносят урон микрофлоре организма и при этом не достигают очага инфекции в нужной концентрации. В тяжелых случаях прибегают к дренированию гнойного содержимого пазух шприцем и последующей обработкой антибактериальными средствами.

Лечение одонтогенного гайморита заключается в ликвидации очага инфекции в ротовой полости: удаление больного зуба, инородного тела, кисты, закрытие перфорации. Если имеется гнойный переостит, остеомиелит, то производят санацию очага через рот. Затем обрабатывают антибактериальными средствами. После этого назначают антибиотики, сосудосуживающие средства в нос, физиотерапию. Если от консервативного лечения эффекта не наблюдается, то переходит к хирургическому вмешательству – вскрытие пазухи и удаление слизистой с полипами или другая необходимая коррекцией.


Похожие записи:
  • Alex wti

    Ужас конечно... если иметь ввиду лечение. Самое ужасное даже не в лечении вовсе, а, насколько я знаю, гайморит имеет свойство возвращаться, если не менять образ жизни. Потому что факторы, вызвавшие гайморит, никуда не деваются, можно отрезать все полипы, гниющие куски, выкачать гной, но ведь как-то он образовался?! Я не знаю о лечении запущенного гайморита с помощью здорового образа жизни без операций (просто не было необходимости искать информацию, возможно и лечат, нужно рыться в мед.практике), но зато знаю на 100%, что образуется он как раз из-за несоблюдения законов природы. А если не соблюдать их, то хоть залечись и сделай сотню операций, врачи повырезают всё, что найдут, но гайморит никуда не уходит, и снова возвращается

  • Елена

    Я для профилактики нос промывала ромашкой и принимала таблетки Циннабсин. Это отличное средство как для лечения, так и для профилактики гайморита. Слава богу, все обошлось. Нос дышит и гайморит пока не беспокоит.