Особенности лечения себореи на лице

Любые кожные изменения характеризуют степень и глубину нарушений в системах внутренних органов и железах внутренней секреции. Одним из таких заболеваний является себорейный дерматит лица и волосистой части головы. Себорея на лице заболевание, характеризующиеся нарушением выработки кожного сала и проявляющееся повышенной активностью сальных желез. Себорея характерна для подростков и лиц в возрасте 25 лет. Как правило, симптомы себореи на лице уменьшаются по мере взросления человека. Лишь небольшой процент мужчин (около 10) заболевание сопровождает в течение всей жизни.

Виды и проявления себореи

  1. Жирная себорея. Чаще наблюдается у женщин, сопровождается неврологическими и желудочно-кишечными расстройствами. Проявляется повышенной активностью сальных желез лица и волосистой части головы. Клинически себорея выглядит так: кожа лоснящаяся, жирная, хорошо заметны комедоны (на носу или в носогубной складке). В зависимости от выделяемого секрета себорея подразделяются на густую и жидкую. Густая себорея, симптомы которой наиболее распространены, характеризуется образованием секрета густой пастообразной консистенции. Часто осложняется фурункулезами, абсцессами, акне. Жидкая себорея сопровождается облысением, себорейной экземой.
  2. Сухая себорея. Возникает в результате пониженного выделения сала кожей лица и волосистой части головы. Частыми причинами развития сухой себореи являются несбалансированное питание, чремерные физические или эмоциональные нагрузки. Основным симптомом себореи на коже головы считается появление чешуек перхоти и нарушение структуры волос. Волосы во время развития себорейного дерматита становятся ломкими, тусклыми, сухими, может наблюдаться их чрезмерное выпадение. Сухую себорею часто сопровождает зуд кожи.
  3. Смешанная себорея. Особенностью себореи данного вида является наличие признаков сухого и жирного дерматита на коже лица и головы.

Все виды себореи имеют ряд общих симптомов. Наиболее часто себорея проявляется:

  1. Зудом и шелушением кожи головы и лица;
  2. Жирным блеском;
  3. Повышенным выпадением волос;
  4. Изменением рогового слоя эпидермиса (утолщение);
  5. Перхотью;
  6. Появлением розоватых пятен со склонностью к шелушению и слиянию;
  7. Образованием кровяных корок при слиянии пятен;
  8. Изменением цвета кожи.

Патогенез себорейного дерматита

Себорея на фото

Себорея на лице развивается в результате неправильной работы сальных желез. Сальные железы предназначены для смягчения кожи, для ее защиты от высыхания, а также воздействия окружающей среды. В здоровом организме большинство сальных желез находятся в неактивном состоянии. При влиянии какого-либо провоцирующего фактора (гормональный дисбаланс, возраст, пол, нарушение пищеварения) неработающие железы активируются, вызывая избыточную выработку кожного сала. Клинические проявления себореи зависят от расположения желез (лицо, нос, лоб, волосистая часть головы, грудь). При исключении провоцирующего фактора симптомы себореи значительно уменьшаются вплоть до исчезновения.

При подробном рассмотрении патогенеза себореи на лице, выявляется ряд причин ее возникновения:

  1. Гормональный дисбаланс, в том числе андрогенов и эстрогенов.
  2. Эндокринные патологии.
  3. Повышение уровня андрогенов у мужчин, ускорение его метаболизма. Заболевание может быть обусловлено наследственностью или опухолями органов, продуцирующих андрогены (опухоли яичек).
  4. Прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероиды, гиповитаминоз, стероидные гормоны).
  5. Как сопутствующая патология при болезни Паркинсона, шизофрении, биполярных расстройствах, эпилепсия, синдром Иценко-Кушинга.
  6. Хронические стрессовые состояния.
  7. Неправильное питание, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
  8. Воспалительные грибковые заболевания кожи, вызванные дрожжеподобными грибками (Pityrosporum ovale), приводящие к развитию себорейного дерматита.

Себорея на лице чаще наблюдается у мужчин, поэтому именно им необходимо принимать профилактические меры для предупреждения развития себореи.

  1. Нормализация питания (исключение сладкой, жирной, соленой и острой пищи).
  2. Ежедневное очищение кожи с помощью специальных натуральных косметических средств.
  3. Частые прогулки на свежем воздухе.
  4. Не рекомендуется выдавливать комедоны или угри во избежание дальнейшего распространения инфекции.
  5. Избегать излишней инсоляции.
  6. Ведение здорового образа жизни.

Диагностика

Диагностика себореи основывается на данных:

  1. Общего осмотра и сбора анамнеза жизни и заболеванияс подробным выяснением наследственных факторов;
  2. Биохимического анализа крови;
  3. Анализа крови на гормоны;
  4. Ультразвукового исследования щитовидной железы, яичников, яичек, поджелудочной железы;
  5. Обязательная консультация врача-трихолога и дерматолога.

Принципы лечения себорейного дерматита

  1. Себорея неразрывно связана с патологией внутренних органов, поэтому лечение себореи начинается с терапии основного заболевания.
  2. Нормализация питания. Для уменьшения симптомов себореи рекомендуется употребление кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, а также витаминов, богатых витаминами. Симптомы себореи могут усиливаться при употреблении в пищу жирных, острых, соленых или сладких блюд.
  3. Нормализация сна.
  4. Ведение здорового образа жизни, включая активные, но не чрезмерные физические нагрузки, частые прогулки.
  5. Прием антимикотических препаратов таких, как кетоконазол, бифоназол и другие.
  6. При выявлении эндокринных нарушений рекомендуется гормональная терапия. Женщинам детородного возраста могут быть прописаны противозачаточные препараты.
  7. Для укрепления иммунитета назначаются витамины (А, группы В, С, Е), микроэлементы, биологически активные добавки (пивные дрожжи с серой), адаптогены (настойка элеутерококка, эхинацеи, жень-шеня).
  8. Обязательное соблюдение правил личной гигиены.
  9. Регулярное применение противосеборейных шампуней (например, «Фридерм-деготь»).

Местное лечение







Все виды себореи подлежат обязательному местному лечению. Наиболее часто применяются такие препараты, как тиосульфат натрия, гидрокарбонат натрия, препараты на основе серы. Эти средства непосредственно влияют на работу сальных желез, нормализуя количество и качество секрета. При наличии проблемы повышенного сало отделения необходимо протирать кожу салициловым спиртом, камфорой, а также присыпать цинковой или серной пудрой. Применение средств на основе дегтя затормаживает процесс расщепления липидов.

Сухая себорея не требует длительного и активного применения местных препаратов, однако, протирание пораженных участков раствором салициловой или борной кислотами, серной мазью, кремами с жирорастворимыми витаминами A, E, F, отварами противовоспалительных трав окажет благотворное влияние.

При смешанной форме себореи применяют комбинированные лекарственные средства (растворы, мази, болтушки),

Лечение себорейного дерматита необходимо начинать только после установления истинной причины развития патологии. Поскольку универсальных препаратов для лечения не существует, наиболее оптимальным будет поиск и рекомендация средств подобранных лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациентов.


Похожие записи: